Àå¾Ö ºÎ¸¥ ³ë¶õ ¾ó±¼, ¡®½Å»ý¾Æ Ȳ´Þ ¼öÄ¡¡¯
fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts
½Å»ý¾Æ Ȳ´ÞÀº ½Å»ý¾ÆÀÇ ÇÇºÎ¿Í ´« ÈòÀÚÀ§ÀÇ »öÀÌ ³ë¶õ»öÀ» ¶ì´Â °ÍÀ» ¸»ÇÏ¸ç ½Å»ý¾Æ¿¡¼­ ÈçÈ÷ °üÂûµÇ´Â Áõ»óÀÌ´Ù. »ýÈÄ Ã¹ ÁÖ ³»¿¡ ¸¸»è¾ÆÀÇ 60%, ¹Ì¼÷¾ÆÀÇ 80%¿¡¼­ °üÂûµÇ¸ç, ´ëºÎºÐ Å« ¹®Á¦ ¾øÀÌ ÁÁ¾ÆÁöÁö¸¸, ½ÉÇÑ È²´ÞÀ» Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ½Å°æÇÐÀûÀÎ Àå¾Ö´Â ¹°·Ð »ç¸Á±îÁö À̸¦ ¼ö ÀÖ¾î ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

Ȳ´ÞÀº Ç÷Áß¿¡ ¡®ºô¸®·çºó(bilirubin)¡¯À̶ó´Â Ȳ»ö ¹°ÁúÀÌ ¸¹¾Æ¼­ »ý±â´Â Áõ»óÀÌ´Ù. Ȳ´ÞÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ºô¸®·çºóÀ̶ó´Â ¹°ÁúÀº ÀûÇ÷±¸°¡ Æı«µÇ¸é¼­ ¸¸µé¾îÁö¸ç, »ý¼ºµÈ ºô¸®·çºóÀº °£¿¡¼­ ´ë»çµÇ¾î ´ãÁóÀ¸·Î ¹è¼³µÈ´Ù. µû¶ó¼­ Æı«µÇ´Â ÀûÇ÷±¸°¡ ¸¹°Å³ª »ý¼ºµÈ ºô¸®·çºóÀÌ °£¿¡¼­ 󸮵ÇÁö ¸øÇßÀ» ¶§ Ȳ´ÞÀÌ ¹ß»ýÇÏ°Ô µÈ´Ù.

¿ï°í ÀÖ´Â ¾Æ±â

½Å»ý¾Æ¿¡¼­ Ȳ´ÞÀº Ç÷Áß ºô¸®·çºó ¼öÄ¡°¡ 5mg/dL ÀÌ»óÀÏ ¶§ ´«À¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇǺθ¦ ´­·¶À» ¶§ ³ë¶õ»öÀÇ ÇǺΰ¡ ¾ó±¼¿¡¸¸ ³ªÅ¸³ª¸é °£Á¢ ºô¸®·çºóÀÌ 5mg/dl, º¹ºÎ Áß¾Ó±îÁö ³ªÅ¸³ª¸é 12mg/dl, ¹ß¹Ù´Ú±îÁö ³ªÅ¸³ª¸é 20mg/dl·Î ÃßÁ¤ÇÑ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î º¹ºÎ ¾Æ·¡(¾à 15mg/dl)±îÁö Ȳ´Þ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¸é Ç÷¾× °Ë»ç ¹× Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.

¡ã ½Å»ý¾Æ Ȳ´ÞÀÇ À¯Çü, ¿øÀΰú Áõ»óÀº?

Ȳ´ÞÀº ¿øÀο¡ µû¶ó »ý¸®Àû Ȳ´Þ, ¸ðÀ¯ Ȳ´Þ, º´Àû Ȳ´Þ·Î ±¸ºÐÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¿øÀο¡ µû¶ó Á¦´ë·Î Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ¸¸é ¡®ÇÙȲ´Þ¡¯À̶ó´Â ½É°¢ÇÑ ÇÕº´ÁõÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡¤ »ý¸®Àû Ȳ´Þ =Á¤»ó¾Æ¿¡°Ô »ý±â´Â Ȳ´Þ·Î º¸Åë »ýÈÄ 3~5ÀÏ°æ¿¡ »ý±â¸ç Ãâ»ý ÈÄ °£ÀÇ ºô¸®·çºó Á¦°Å ´É·ÂÀÌ ±Þ¼ÓÇÏ°Ô Çâ»óµÇ±â ¶§¹®¿¡ º¸Åë 1ÁÖÀÏ À̳»¿¡ »ç¶óÁö°Ô µÈ´Ù.

¡¤ ¸ðÀ¯ Ȳ´Þ =¸ðÀ¯¸¦ ¸ÔÀÎ ¾Æ±â´Â ÈçÈ÷ Ȳ´ÞÀÌ 10ÀÏ ÀÌ»ó ¿À·¡°¡°í ½ÉÇÑ °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ °æ¿ì ¸ðÀ¯¸¦ 1¡­2ÀÏ Á¤µµ ÀϽÃÀûÀ¸·Î ²÷¾î Ȳ´ÞÀÌ ¸ðÀ¯ ¶§¹®À̶ó´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¸ðÀ¯ Ȳ´ÞÀº ¸ðÀ¯°¡ ³ªºü¼­ »ý±â´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¹Ç·Î ¸ðÀ¯ Ȳ´Þ·Î È®ÀÎµÇ¸é ´Ù½Ã ¸ðÀ¯¸¦ ¸ÔÀδÙ.

¡¤ º´¸®Àû Ȳ´Þ =»ý¸®Àû Ȳ´Þ°ú ¹ß»ýÇÏ´Â ½ÃÁ¡À̳ª ¾ç»óÀÌ ´Ù¸£´Ù. Ȳ´ÞÀÌ »ýÈÄ 24½Ã°£ À̳»¿¡ ³ªÅ¸³ª°Å³ª 10ÀÏ ÀÌÈÄ¿¡µµ Áö¼ÓÇϸç Ȳ´ÞÀÇ ¼öÄ¡°¡ 14mg/dl ÀÌ»óÀÌ¸é º´ÀûÀΠȲ´Þ·Î »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾ö¸¶¿Í ¾Æ±âÀÇ Ç÷¾×ÇüÀÌ ¸ÂÁö ¾Ê¾Æ¼­ ¿À´Â ¿ëÇ÷¼º Áúȯ, °£¿°À̳ª ½ÉÇÑ °¨¿°¿¡ °É·ÈÀ» ¶§, ¼±Ãµ¼º ´ë»çÁúȯ, ´ã°ü Æó¼â µî ±âÀúÁúȯÀÌ ¿øÀÎÀ¸·Î ¿¹ÈÄ°¡ ³ª»Û ÇÙȲ´Þ·Î À̾îÁö±â ½¬¿ì¹Ç·Î Á¶±â¿¡ Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀ» ±Ô¸íÇÏ°í Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.

¡¤ ÇÙȲ´Þ(Kernicterus) =Ç÷Áß ºô¸®·çºóÀÌ ³úÀÇ ±âÀúÇÙ¿¡ ħÂøÇÏ¿© ½Å°æ¼¼Æ÷¸¦ Æı«ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ú¼º¸¶ºñ, û·Â »ó½Ç, Áö´É ÀúÇÏ µîÀÇ ½É°¢ÇÑ ÈÄÀ¯ÁõÀÌ ³²À» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç »ç¸Á¿¡ À̸¦ ¼öµµ ÀÖ´Ù. Ưº°ÇÑ Ä¡·á¹ýÀÌ ¾ø¾î ÇÙȲ´ÞÀÌ »ý±â±â Àü¿¡ ¹Ì¸® Ȳ´ÞÀ» Ä¡·áÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.

¡ã ½Å»ý¾Æ Ȳ´Þ Ä¡·á, ±¤¼±Ä¡·á¿Í ±³È¯¼öÇ÷À̶õ?

¾ö¸¶¿¡°Ô ¾È°Ü ¿ô°í ÀÖ´Â ¾Æ±â

¸ðµç Ȳ´Þ Ä¡·áÀÇ ¸ñÇ¥´Â Ç÷Áß ºô¸®·çºó ¼öÄ¡¸¦ 20mg/dL ÀÌÇÏ·Î À¯ÁöÇÏ¿© ³ú¼¼Æ÷ ³»¿¡ ºô¸®·çºóÀÌ Ä§ÂøµÇ¾î ½Å°æÇÐÀû Áõ»óÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â ¡®ÇÙȲ´Þ¡¯ÀÇ À§Çè¿¡ µµ´ÞÇÏÁö ¸øÇϵµ·Ï ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. À̸¦ À§ÇØ È²´ÞÀÌ À§Çè ¼öÁØ¿¡ µµ´ÞÇÑ °æ¿ì º´¿ø¿¡ ÀÔ¿øÇØ 420~470mmÀÇ Ã»·Ï»ö ºûÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ±¤¼±Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ´Ù.

±¤¼±Ä¡·á´Â °­·ÂÇÑ Çü±¤ Ä¡·á ºÒºû¿¡ ³ëÃâ ½ÃÄÑ Ä¡·áÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ºô¸®·çºó ¼öÄ¡¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î °¨¼Ò½ÃŲ´Ù. Á¤»ó ¸¸»è¾Æ¿¡¼­´Â 1~3ÀÏ Á¤µµ ±¤¼±Ä¡·á Çϸé ÃÖ°í ºô¸®·çºó ¼öÄ¡°¡ Àý¹Ý Á¤µµ·Î °¨¼ÒÇÑ´Ù. ±¤¼± Ä¡·á¿¡ ½ÇÆÐÇϰųª ÇÙȲ´ÞÀÇ Â¡ÈÄ°¡ ³ªÅ¸³ª¸é ±³È¯ ¼öÇ÷À» ½ÃÇàÇÑ´Ù. ±³È¯¼öÇ÷Àº Ȳ´ÞÀÌ ½ÉÇÑ ¾ÆÀÌÀÇ ÇǸ¦ Á¤»óÀÎÀÇ ÇÇ·Î ±³Ã¼ÇØ È²´Þ ¼öÄ¡¸¦ ¶³¾î¶ß·Á ÁÖ´Â Ä¡·á¹ýÀ» ¸»ÇÑ´Ù.

°£È¤ Ȳ´ÞÀÌ ÀÖ´Â ½Å»ý¾Æ¸¦ ¿øÀÎÀ» ¹àÈ÷Áö ¾Ê°í Áý¿¡¼­ ÇÞºµ µî ¹Î°£¿ä¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇØ Ä¡·áÇÏ·Á´Â ºÎ¸ðµéÀÌ ÀÖÁö¸¸, ÀÌ´Â À߸øµÈ ¹æ¹ýÀÌ´Ù. »ý¸®Àû Ȳ´ÞÀÏ °æ¿ì ¾à°£ÀÇ µµ¿òÀÌ µÉÁö´Â ¸ô¶óµµ º´ÀûÀΠȲ´ÞÀÇ °æ¿ì¿¡´Â ¿ÀÈ÷·Á º´À» Å°¿ï ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î º´¿ø¿¡¼­ Á¤È®ÇÑ Áø´ÜÀ» ¹Þ°í ±×¿¡ ¸Â´Â Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.

¶ÇÇÑ, Ä¡·á ÈÄ¿¡µµ Ȳ´ÞÀÌ ´Ù½Ã ½ÉÇØÁú ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¾ÆÀÌÀÇ ¸öÀ» ²Ä²ÄÈ÷ °üÂûÇØ ÀÌ»óÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹Ù·Î º´¿ø Áø·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.

Ãâó: °Ç°­ÀÌ ±Ã±ÝÇÒ ¶©, ÇÏÀÌ´Ú(www.hidoc.co.kr)

ÀÌÀü±Û : ´ç´¢º´ ȯÀÚ À§ÇùÇÏ´Â ¡®´ç´¢º´¼º Á·ºÎÁúȯ¡¯
´ÙÀ½±Û : Ãʱâ ÀÓ»êºÎ ¿µ¾çÁ¦, ¿±»êÁ¦ º¹¿ë ½Ã±â´Â?